重大事故的汽车保险理赔,处理过程比较复杂。
查勘人员接到派工后会查勘现场,初步估计事故损失,若确认是大案,会先电话通知中支或大案岗。
大案人员接到派工,权限内且能到现场的应亲临,不能到的要指导查勘。
总损失超 5 万元或社会影响力大的突发性、大面积灾害性案件,中支要及时上报。
大案岗在一个工作日内处理并书面批复,重大损失或影响大的案件要上报车险部领导。
车物损修复后,大案岗要复勘,对单价超 3000 元的配件拍照核实。
中支上报大案时,单车预估金额超权限或预估损失超车辆实际价值 80%的案件,未经总公司同意不得拆解定损。
重大车损案件范围包括一次事故总损失超 2 万、车物损失单项超 1 万、车辆全损或推定全损及全车盗抢或破获、水灾火灾协议赔付、社会影响力大或大面积灾害性案件等。
查勘员是重大案件第一直接经办责任人,中支大案岗或理赔负责人是办理责任人,大案科室成员是具体案件管理责任人,大案科科长及车险理赔部负责人是全辖管理责任人。
查勘工作要求,整案估损超 2 万或单车物损失超 1 万的案件,查勘员必须到现场,有疑问要向中支汇报,中支大案岗及负责人要指导,必要时赶赴现场,24 小时内录入查勘资料并上报。
中支大案岗及责任人要负责指导查勘、调查取证、拆检定损等工作,大案岗具体责任人跟踪处理结果。
整案估损 2 万至 5 万元的案件,要求类似,车物理赔室主任要指导监督,大案岗要对相关当事人制作询问笔录等。
双代案件按承保公司委托要求处理。
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